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全自动多种穿刺叩诊电脑模拟人

 
       在医学教育中,临床基本技能训练一直受到各级领导及教师的高度重视。临床常用诊疗技术是诊断学的教学重点和难点,特别是胸穿、腹穿、腰穿、骨髓穿刺、导尿、灌肠等,还是国家执业医师考试中实践技能考核的重点。传统的教学方法已不能满足新时期教学需要。由于学生数量多,典型病例少,加之学生在病人身上实习必然会增加病人痛苦,甚至会使病情加重,而且易引起医疗纠纷,病人及家属往往拒绝学生实习。针对这一问题笔者经几年努力反复试验已研制出多种穿刺、导尿、灌肠电脑模拟人。该成果切实解决了医学教育中,临床常用诊疗技术技能训练的难题,可显著提高教学效果,深受医学院校广大师生的欢迎。并可用于在职医务人员培训及基本技能考核。
 
全自动多种穿刺叩诊电脑模拟人
 
全自动多种穿刺叩诊电脑模拟人能完成九种以上穿刺及胸腹部叩诊等多种临床基本技能训练。 如腰椎穿刺模型、骨髓穿刺模型等。
 
各种穿刺术:
 
1 、胸膜腔穿刺术 按一下控制器的“坐位”键, 即接通了坐位动力缸减速电机的电源, 使架上的模拟病人自动由平卧位变为半卧位或坐位。再按一下“注入胸水”键, 使微型水泵工作, 同时相应的阀门自动打开, 胸水即可自动进入胸膜腔, 此时叩诊胸腔积液部位为浊音。穿刺部位可在一侧腋中线 6~7 或肩胛线 7~8 肋间。常规消毒、铺无菌洞巾、麻醉,然后沿肋骨上缘进行穿刺。如沿肋骨下缘穿刺, 会有语音提示“穿刺错误, 损伤了神经血管”的警告。提示操作者应拔出针头重新穿刺。实习完毕, 按“复位”键, 模拟人即自动复位。
 
2、心包腔穿刺术 按一下控制器的“坐位”键, 即可使模拟人自动由平卧位调为半卧位。再按“心包注液”键, 微型水泵向心包腔内注入浆膜腔液, 形成“心包积液”, 此时叩诊心浊音界扩大。按常规方法消毒、铺洞巾、麻醉, 进针时应使针头对准心脏方向缓慢刺入, 进针深度约 3 cm 。当穿过心包壁层时, 有阻力顿失之感。接上注射器即可抽取心包积液。
 
3 、腹腔穿刺术 按下“注入腹水”键, 即自动向腹膜腔中注液, 叩诊腹部两侧为浊音, 然后按一下 " 侧卧 " 键使侧卧动力缸减速, 电机电源接通。模拟人由平卧位变为侧卧位,至极限位自动停止。此时叩诊上部为鼓音, 下部为浊音, 再按“复位”键即可使模拟人恢复平卧位。穿刺点在左下腹脐与左髂前上棘连线的中 1/3 与外 1/3 的交界处, 坐位以脐与耻骨联合连线的中点偏左或偏右 1~1.5 cm 处为穿刺点, 按常规方法穿刺即可。
 
4、 腰椎穿刺术 穿刺部位一般为第 2~4 腰椎间隙。腰穿时按一下“侧卧”键, 模拟人即自动调整为侧卧位, 常规消毒、铺洞巾、麻醉, 穿刺时术者持腰穿针稍偏向头侧方向进针。当阻力突然消失时, 即表示已穿入蛛网膜下腔。
 
5 、骨髓穿刺术 髂前上棘穿刺点在髂前上棘后 1~2 cm处。按常规方法操作, 当感到阻力消失、且穿刺部位已能固定在骨内时, 表示已进入骨髓腔。拔出针芯, 接上注射器抽吸即可有少量红色骨髓进入注射器内。
 
6 、气胸穿刺排气术 按下“气胸穿刺键”, 常规消毒、铺巾、麻醉在左侧胸前第 2 肋间叩诊呈鼓音处, 沿第 3 肋骨上缘穿刺。如穿刺部位错误, 模拟病人会发出“穿刺错误! 损伤了神经血管”的语音警告。如穿刺正确拉动针栓即可抽出空气, 接上引流管和水封瓶即可见气泡不断排出。